Đánh giá ảnh hưởng sức khỏe của Aglycone ở phụ nữ thời kỳ mãn kinh


Bổ sung phytoestrogen dạng Aglycone hoạt hoá giúp giảm đáng kể các triệu chứng tiền mãn kinh, mãn kinh; đồng thời cải thiện đáng kể đến sức khoẻ tổng quan (xương khớp, tim mạch…) ở phụ nữ trung niên.


Năm 2002, các nhà nghiên cứu thuộc WHI sau khi tiến hành theo dõi những phụ nữ đã áp dụng liệu pháp thay thế hormone (HRT) nhận thấy, phương pháp này là nguyên nhân khiến phụ nữ giai đoạn tiền mãn kinh, mãn kinh có nguy cơ mắc bệnh tim mạch, ung thư vú, ung thư tử cung và ung thư buồng trứng cao hơn. Nếu sử dụng HRT trong thời gian dài hơn 10 năm, nguy cơ này càng gia tăng mạnh mẽ.

Các nghiên cứu sau đó nhằm tìm ra một giải pháp thay thế an toàn hơn đã chứng minh phytoestrogen (estrogen thực vật) là phương pháp lý tưởng, hiệu quả và an toàn khi sử dụng điều trị các triệu chứng mãn kinh, đặc biệt mang lại hiệu quả hỗ trợ trong nâng cao sức khoẻ ở người dùng liên quan đến các bệnh lý tim mạch, huyết áp, béo phì, loãng xương…

FDA cũng chứng nhận sử dụng phytoestrogen là giải pháp an toàn cho người dùng, đặc biệt khi sử dụng trong thời gian dài.


Tương tự Estrogen, Phytoestrogen và receptor cũng liên kết theo nguyên tắc “keys to locks" (1)
(Credit: paleoforwomen)

Trong đó, phytoestrogen dạng aglycone (hoạt tính) được đánh giá là giải pháp mang tính ưu việt hơn phytoestrogen glucosides (chưa hoạt tính, thường đòi hỏi quá trình chuyển hoá phức tạp trong cơ thể, dẫn đến việc giảm tính hiệu quả và kéo dài thời gian điều trị mãn kinh tại nhà), đem lại hiệu quả điều trị mãn kinh cao gấp 10 - 20 lần.

Ngoài ra, nhiều nghiên cứu cho thấy, việc sử dụng phytoestrogen liều cao có thể gây tăng sản nội mạc tử cung. Nhiều nghiên cứu thử nghiệm đã được tiến hành nhằm chứng minh phytoestrogen aglycone liều thấp (Aglycone) cũng có khả năng làm giảm các triệu chứng mãn kinh(2) tương tự như các liều cao với độ an toàn cao hơn.

Aglycone là một dạng phytoestrogen hoạt tính (3)

Thực tế, Aglycone hữu ích như thế nào? Loạt nghiên cứu thực nghiệm sau sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về dạng hoạt chất đặc biệt này của phytoestrogen.

Thực nghiệm đánh giá ảnh hưởng sức khoẻ của Aglycone ở phụ nữ thời kỳ mãn kinh

1. Các triệu chứng tâm lý mãn kinh

Một nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, giả dược sử dụng aglycone liều thấp 12,5mg và 25mg có nguồn gốc từ đậu nành hoặc dùng giả dược vào việc cải thiện các triệu chứng tiền mãn kinh, mãn kinh ở phụ nữ trung niên Nhật Bản trong 8 tuần. Kết quả, liều dùng aglycone 25 mg/ngày làm giảm đáng kể các triệu chứng trầm cảm và mất ngủ ở những phụ nữ này dựa trên thang đo HADS (thang đo độ trầm cảm, lo âu) và AIS (thang đo chứng mất ngủ).
Những thay đổi so với đường cơ sở: a, b Thang đo độ lo âu và trầm cảm (HADS); c điểm số chứng mất ngủ (AIS); d điểm số cho triệu chứng vận mạch (MSS); e điểm số cho triệu chứng thực thể (ko thuộc tâm lí) (4)

Các nghiên cứu khác cũng chứng minh, phytoestrogen dạng aglycone chứa nồng độ cao genistein có tác dụng chống trầm cảm thông qua các hoạt động estrogen và đặc tính chống oxy hoá. 

Các giả thuyết gần đây cho thấy các phytoestrogen aglycone cũng gây ảnh hưởng đến vùng hippocampus (hồi hải mã - một phần của não trước, có chức năng lưu giữ ký ức và chi phối tâm trạng) thông qua thụ thể ER β. Vì phytoestrogen có ái lực với thụ thể ER β cao hơn thụ thể ER α, từ đó tác động mạnh mẽ và mang lại hiệu quả cải thiện các triệu chứng tâm lý của thời kỳ mãn kinh.

2. Cải thiện vấn đề loãng xương

Phytoestrogen Genistein dạng aglycone được tìm thấy ở nồng độ thấp trong đậu nành cũng như các sản phẩm làm từ đậu nành, là một chất điều biến thụ thể estrogen chọn lọc (ER), khi hấp thụ trong cơ thể người sẽ thực hiện các chuyển hóa xương, tăng đáng kể mật độ xương đùi và mật độ xương cột sống (BMD), đặc biệt Phytoestrogen Genistein dạng Aglycone không gây ra các hoạt động estrogen gây hại ở tử cung khi áp dụng trong thời kỳ tiền mãn kinh, mãn kinh ở phụ nữ. 

Để đánh giá khả năng cải thiện vấn đề loãng xương thường gặp ở phụ nữ thời kỳ mãn kinh, một nghiên cứu đã được tiến hành ở 138 phụ nữ, sử dụng aglycone (54 mg/ngày). 

Thay đổi mật độ xương cột sống khi sử dụng Aglycone genistein và giả dược ở 2 nhóm được phân bổ ngẫu nhiên
(Credit:academic)
Sau 3 năm điều trị, Aglycone có nồng độ cao genistein đã làm tăng đáng kể mật độ xương đùi và cột sống lưng so với việc dùng giả dược.

3. Giảm các cơn bốc hoả

Một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng với giả dược tiến hành với 190 phụ nữ trong giai đoạn mãn kinh, tuổi từ 38 đến 60, có từ 4 đến 14 cơn bốc hoả mỗi ngày. Những phụ nữ này được phân phối ngẫu nghiên sử dụng giả dược hoặc 40 hoặc 60 mg/ngày phytoestrogen aglycone giàu hàm lượng daizdein trong 12 tuần. 


Kết quả so sánh sau thử nghiệm bổ sung Aglycone Daidzein(5)

A: Tỷ lệ phần trăm mức độ các cơn bốc hoả giảm sau 4, 8, và 12 tuần. 
B: Tỷ lệ phần trăm giảm tần số cơn bốc hoả từ lúc bắt đầu đến thời điểm sau 4, 8, và 12 tuần. 
C: Tỷ lệ phần trăm giảm điểm số cơn bốc hoả sau 4, 8, và 12 tuần. 
D: Phần trăm giảm triệu chứng tiền mãn kinh, mãn kinh sau 4, 8, và 12 tuần.

Kết quả cho thấy, tổng cộng có 147 phụ nữ (77%) hoàn thành nghiên cứu. Sử dụng 40 và 60 mg phytoestrogen aglycone giàu hàm lượng daizdein cải thiện tần số và mức độ nghiêm trọng của cơn bốc hoả là như nhau. Ở tuần thứ 8, tần số các cơn bốc hoả đã giảm 43% ở nhóm Aglycone genistein 40 mg và 41% ở nhóm Aglycone genistein 60 mg, so với tỷ lệ 32% ở nhóm dùng giả dược. 

Đặc biệt, việc sử dụng Aglycone genistein mang lại hiệu quả điều trị, cải thiện chất lượng cuộc sống thời kỳ mãn kinh nhưng không gây ra bất kỳ sự thay đổi đáng kể nào về hormone giới tính hoặc nội tiết tố tuyến giáp.

4. Làm chậm lão hoá da

Một thử nghiệm mù đôi, có đối chứng với giả dược đã được tiến hành để đánh giá lâm sàng ảnh hưởng của phytoestrogen dạng aglycone chiết xuất từ đậu nành trên da lão hóa của phụ nữ trung niên. 

26 phụ nữ tình nguyện trong độ tuổi 30 và 40 đã được phân ngẫu nhiên để nhận mẫu thử thức ăn (13 phụ nữ, nhóm thử nghiệm) hoặc thức ăn giả dược (13 phụ nữ, nhóm đối chứng). Nhóm thử nghiệm được cho uống 40 mg đậu nành phytoestrogen aglycone mỗi ngày và giả dược tương ứng, trong 12 tuần. 

Kết quả thu được, nhóm thử nghiệm cho thấy sự cải thiện đáng kể nếp nhăn ở tuần 12 (p <0,05) và độ đàn hồi da ở tuần 8 (p <0,05) so với nhóm đối chứng. Đối với việc kiểm tra an toàn thực phẩm, không ai trong số các đối tượng có triệu chứng bất lợi trong suốt thời gian nghiên cứu hoặc khi ngưng thử nghiệm. 

Những dữ liệu này chỉ ra rằng khẩu phần ăn uống bổ sung 40 mg phytoestrogen aglycones đậu nành mỗi ngày có khả năng giúp cải thiện làn da lão hóa của phụ nữ trung niên, đặc biệt là thời kỳ tiền mãn kinh, mãn kinh hiệu quả.(6)

5. Giảm nguy cơ ung thư ở phụ nữ

Trong các phân tích gộp từ nghiên cứu dịch tễ ở Châu Á về các lợi ích sức khoẻ khi sử dụng Phytoestrogen genistein dạng Aglycone cho thấy có mối tương quan nghịch giữa lượng thực phẩm đậu nành trong chế độ ăn uống và các chất bổ sung phytoestrogen hằng ngày với nguy cơ ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt. 

Các nghiên cứu lâm sàng ở phụ nữ loãng xương thời kỳ tiền mãn kinh, mãn kinh cũng chứng minh sự an toàn đối với vùng ngực và tử cung khi sử dụng Phytoestrogen genistein dạng Aglycone trong vòng 3 năm.(7)

Như vậy, sử dụng phytoestrogen, đặc biệt là dạng Aglycone hoạt tính ngoài việc điều trị hiệu quả các triệu chứng tiền mãn kinh, mãn kinh; còn là giải pháp an toàn, hữu hiệu, nâng cao sức khoẻ xương khớp, cải thiện các vấn đề tâm sinh lý, giảm dấu hiệu lão hoá do thiếu hụt estrogen gây ra, tránh được các nguy cơ tăng cao ung thư so với liệu pháp thay thế hormone (HRT) từng được ưa chuộng trước đây.

Tài liệu tham khảo:

1. Izumi T, Piskula MK, Osawa S, Obata A, Tobe K, Saito M, Kataoka S, Kubota Y, Kikuchi M. Soy isoflavone aglycones are absorbed faster and in higher amounts than their glucosides in humans. J Nutr. 2000;130:1695–1699. [PubMed]

2. Albertazzi P, Pansini F, Bonaccorsi G, Zanotti L, Forini E, De Aloysio D. The effect of dietary soy supplementation on hot flushes. Obstet Gynecol. 1998;91:6–11. doi: 10.1016/S0029-7844(97)00597-8.

3. Khaodhiar L, Ricciotti HA, Li L, Pan W, Schickel M, Zhou J, Blackburn GL. Daidzein-rich isoflavone aglycones are potentially effective in reducing hot flashes in menopausal women. Menopause. 2008;15:125–132.

4. Hachul H, Brandão LC, D’Almeida V, Bittencourt LR, Baracat EC, Tufik S. Isoflavones decrease insomnia in postmenopause. Menopause. 2011;18:178–184. [PubMed]

5. Menopause. 2008 Jan-Feb; 15(1): 125–132

6. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 2007 Feb;53(1):57-62.

7. Nutrition Reviews, Volume 67, Issue 7, 1 July 2009, Pages 398–415

Post a Comment

0 Comments